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  • en respuesta a: Modulo 2 Diseccion de Aorta #2332

    ALGORITMO SOSPECHA DE SAA
    (TROPICALIZADO AL CENTRO MEDICO HCLH)
    1- HX CLINICA DETALLADA ASOCIADA A FENOTIPO DEL PTE + EDAD
    2- SOSPECHA DIAGNOSTICA? ABORDAJE INICIAL SEGUN SIGNOS VITALES
    3- QUIMICA GENERAL BASICA DISPOBINBLE: HEMOGRMA + ENZIMAS CARDIACAS + PCR + GABINETE (RX ECG)
    – NO DISPOBIBLES: US, PCT, DIMERO D.
    4- LABS NO CONCLUYENTES AUN CON SOSPECHA CLINICA TRASLADO A 3ER NIVEL PARA US VS ANGIOTAC
    5- LABS/GABINETE SUGESTIVOS DE DX DIFERENTE: – MANEJO SEGUN SOSPECHA

    en respuesta a: ALGORITMO DIAGNOSTICO DISECCION AORTICA #2331

    ALGORITMO SOSPECHA DE SAA
    (TROPICALIZADO AL CENTRO MEDICO HCLH)

    1- HX CLINICA DETALLADA ASOCIADA A FENOTIPO DEL PTE + EDAD
    2- SOSPECHA DIAGNOSTICA? ABORDAJE INICIAL SEGUN SIGNOS VITALES
    3- QUIMICA GENERAL BASICA DISPOBINBLE: HEMOGRMA + ENZIMAS CARDIACAS + PCR + GABINETE (RX ECG)
    – NO DISPOBIBLES: US, PCT, DIMERO D.
    4- LABS NO CONCLUYENTES AUN CON SOSPECHA CLINICA TRASLADO A 3ER NIVEL PARA US VS ANGIOTAC
    5- LABS/GABINETE SUGESTIVOS DE DX DIFERENTE: – MANEJO SEGUN SOSPECHA

    Es una enfermedad con una baja incidencia que ademas necesita un alto nivel de sospecha para diagnosticar, y que tiene una presenteacion clinica muy florida, facilmente se sospechan de otras patologias antes que un SAA, por ser poco frecuentes y por la necesidad de estudios que en muchos hospitales no estan disponibles, incluso laboratorios como el dimero d que no lo tienen todos o una PCT que aunque no confirman un dianostico, si ayudan a orientar un manejo clinico.
    Las estrategias? dificil. Si no se sospecha de un SAA no se va lograr mejorar los numeros de subdiagnosticos aunque existiera un goldstandard fidedigno al alcance de todos.

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